В России обсуждают проект новой номенклатуры медицинских услуг

Министерство здравоохранения Российской Федерации представило на публичное обсуждение проект новой номенклатуры медицинских услуг. «Медвестник» привел данные о том, что в ведомстве намерены расширить количество кодов с 10,4 тысячи до почти 12 тысяч.

Действующий классификатор, введенный приказом № 804н в 2017 году, пересмотрен министерством практически полностью. В новую редакцию из прежней версии вошли лишь 800 позиций, при этом остальные наименования специалисты изложили заново.

В обновленной структуре услуги разделены на 15 групп. Среди них — лабораторные и патолого-анатомические исследования, хирургические вмешательства, стоматология, реабилитация, лучевая терапия, а также судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза. Приемы и консультации специалистов выделены в самостоятельный раздел с подразделением на первичные, повторные, профилактические и диспансерные осмотры.

Авторы документа изменили и принцип кодирования. Теперь основной код содержит не менее 14 знаков. В него заложена информация о разделе, объекте, методе, порядковом номере и способе выполнения. Повторное применение кодов не допускается даже после того, как услуга исключена из перечня. В список добавлены позиции, отражающие использование искусственного интеллекта, телемедицины, роботизированных систем и методов визуального контроля, таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В пояснительной записке авторы проекта отметили, что предложенные изменения позволят исключить дублирование и облегчат идентификацию услуг. Проект базируется на принципах Международной классификации медицинских вмешательств.

Ввести новую номенклатуру Минздрав намерен с 1 января 2027 года. Предшествующие попытки обновить документ в 2022 и 2024 годах не принесли результата.

Ныне действующий перечень утратил соответствие клиническим рекомендациям. В нем отсутствует целый ряд услуг, что затрудняет их финансирование из государственного бюджета и порождает расхождения с правилами оказания высокотехнологичной медицинской помощи.