Эксперт Ольга Малиновская рассказала, как появляется язвенная болезнь и почему не стоит винить в этом фастфуд
Язвенная болезнь есть у каждого десятого россиянина. Основная причина появления этого заболевания – не фастфуд, сухомятка и другие погрешности питания, а несколько факторов риска: инфекция Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), нарушение регуляции выработки кислоты, в том числе и обусловленное стрессом, наследственная предрасположенность. Еще один фактор риска – злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), особенно их длительный прием в высоких дозах.
Руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL | Медскан Ольга Малиновская в беседе с “Южным федеральным” подробно рассказала, почему появляется язвенная болезнь и как дыхательный тест помогает в диагностике.
- Бактерия хеликобактер пилори живет в желудке многих людей, почти всегда люди заражаются ей в детском возрасте. Не у каждого носителя хеликобактера развивается язва, но присутствие этого микроорганизма существенно увеличивает шансы столкнуться с этой болезнью, а также с хроническим гастритом, - поясняет эксперт.
По словам специалиста, язвенная болезнь имеет довольно характерные симптомы. Чаще всего пациенты жалуются на боли в животе, изжогу, тошноту, отрыжку, чувство тяжести и вздутия. Реже возникают более яркие признаки – сильная слабость, рвота кровью, появление крови в стуле, потеря веса.
- Такая картина – повод для срочного обращения к врачу, - подчёркивает Ольга Малиновская.
В ходе приёма врач соберёт анамнез, узнает о длительности симптомов, выяснит, приходилось ли (и как часто) принимать НПВС. Вероятнее всего будут также назначены обследования, нужные для уточнения диагноза. Для подтверждения язвенной болезни проводят гастроскопию, при гистологическом исследовании биоптатов желудка можно выявить H. pylori.
- Если есть необходимость выявить наличие хеликобактера у пациента, врач может назначить проведение дыхательного теста. 13С -уреазный дыхательный тест занимает около 45 минут, а для его проведения пациенту необходимо принять специальный препарат. Для получения результата такого теста исследуется выдыхаемый пациентом воздух. Сам тест проводится на голодный желудок, за две недели до него нужно отказаться от приема ингибиторов протонной помпы, а за четыре недели до прохождения – от приема антибиотиков, - также поясняет эксперт.
С инфекцией H. pylori борются с помощью антибиотиков. Курс назначается врачом, он же следит за результативностью терапии. Помимо антибиотиков рекомендованы ингибиторы протонной помпы, а также препараты висмута. А вот принимать пробиотики не обязательно – подтверждений их эффективности не получено.
- Сдавать анализ на хеликобактер “на всякий случай” и пытаться самостоятельно справиться с этими бактериями, назначая себе антибиотики, не нужно. Лечение показано не всем и не всегда, даже при выявлении бактерии пациенту может потребоваться лишь наблюдательная тактика, а не активная терапия, - резюмирует Ольга Малиновская.