Министр Зурабов считает, что программа ДЛО состоялась

23/03/2007 - 15:12
Читать u-f.ru на

Средств на дополнительное лекарственное обеспечение достаточно, если мужчины будут доживать до 59 лет, но если поставить задачу продлить жизнь мужчин до 70 лет, а женщин до 78-80, то это другая система здравоохранения, другое жизненное поведение. Об этом сказал министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов в начале своего доклада на «правительственном часе» в Госдуме по теме: О мерах, принимаемых правительством РФ, по реализации государственной политики в области обеспечения населения РФ лекарственными средствами, борьбы с производством и распространением фальсифицированных лекарственных средств«.

Утверждая, что система ДЛО состоялась, министр поставил вопрос о том, кто готов профинансировать дополнительные расходы. По его данным, в 2005 году работодатели уплачивали за 16% работников на здравоохранение с зарплаты до 700 рублей, за 40% — с зарплаты до 2500 рублей. В то же время расходы на одного льготника составляют только на лекарства 11 тысяч рублей в год. Министр напомнил депутатам, что до введения программы ДЛО на лекарства расходовалось от нескольких рублей до 90 рублей на одного человека, в общей сумме это составило 12,5 млрд рублей. Ситуация кардинально изменилась в 2005 году, когда из 14,2 млн человек, имеющих право на ДЛО, 10,3 млн его получили и общая сумма расходов превысила 44 млрд рублей. В 2005 году было выписано 140 млн рецептов. Однако в 2006 году осталось в программе около 54% от тех, кто имел право пользоваться поддержкой. Как считает министр, повлияли на решения людей низкие доходы населения и невысокая потребность в лекарствах. Массовый выход из программы произошел в регионах с низким уровнем жизни населения, например, в Псковской области — 70%, а в Москве — всего 15%.

В программе остались те, кому требуется специфическое медикаментозное обеспечение, программа утратила базовый солидарный принцип. Зурабов подчеркнул, что речь идет о 50 тыс человек, на лечение которых требуется 20 млрд., это больные гемофилией, онкогематологическими заболеваниями, гипофизарным нанизмом и т.п. их потребность в лекарствах достигает 5-7 млн руб. на человека. В стране всего 5758 больных, но для их лечения требуется 4-5 млрд руб. в год. Несмотря на проблемы, на 138 тыс человек снизилась в 2006 году госпитальная смертность, и только в январе текущего года этот показатель снизился относительно января прошлого года на 18 тысяч человек. Проблему Зурабов видит в низком качестве составления заявок, недостаточном уровне подготовки специалистов. Министр Зурабов заявил, что можно с одной стороны констатировать, что программа состоялась, создано качественно новое качество жизни, но проблема из медицинской превратилась в финансовую. Зурабов представил депутатам ряд предложений, в т.ч. по передаче части полномочий регионам, расширить полномочия ФОМС по передаче субсидий территориальным отделениям, усилить систему вневедомственного контроля за распределение препаратов, в т.ч. контроль страховых компаний за деятельностью леченых учреждений, установить запрет на выход из программы для определенных категорий лиц Депутат Александр Хинштейн в своем вопросе министру отметил просчет министерства в том, что люди болеют чаще и живут дольше, чем рассчитано. Депутат поставил вопрос о том, когда Зурабов выполнит свое обещание уйти в отставку.

В ответ министр напомнил, что расходы на лекарственное обеспечение были в 2004 году в 3,5 раза ниже, чем в 2005 году, и в 6 раз меньше, чем в 2006 году. Расходы на лекарства в России составляли 46 евро на человека, в европейских странах 300 евро. По словам Зурабова, в условиях недостатка лекарств единственная возможность получить медпомощь была в стационаре, это искаженная система здравоохранения. В советское время лекарства дотировались и были дешевым, но получить их по рецептам было сложно и люди стали ложиться в больницу, чтобы получить качественную медпомощь. Светлана Савицкая поставила вопрос о дешевых и отечественных препаратов. В ответ Зурабов сообщил, что в натуральном выражении у нас потребляется 70% отечественных лекарств, в стоимостном выражении — 20%. Павел Воронин напомнил министру, что он офицер запаса, у него есть наградной пистолет и если у него есть офицерская честь, то он знает, что с этим пистолетом делать. Отметив коррупционные скандалы в министерстве, депутат подчеркнул, что лучше уйти, когда просят остаться, чем оставаться, когда просят уйти. Виктор Тюлькин отметил в выступлении министра признание о том, что «вы людей никогда не лечили». Депутат поставил вопрос о разделении министерства, чтобы лечил тот, кто лечит, а Зурабов может заняться бухгалтерией. Министр обещал рассмотреть это предложение насчет его будущего трудоустройства. Отвечая на вопросы о возрождении отечественной фармацевтической промышленности, М. Зурабов подтвердил, что в стране практически не производятся субстанции, из которых делаются готовые формы, субстанции поступают в основном из Китая и Индии. Министр обещал, что отечественная промышленность будет производить такие препараты, как фактор некроза опухолей, интерфероны альфа, бета и гамма, иммуномодуляторы. Ряд депутатов требовали от министра сказать, в чем виноват именно он, а коммунистка Тамара Плетнева подчеркнула, «вед народ виноватит именно вас». Ее коллега по фракции Нина Останина в своем вопросе сказала Михаилу Зурабову спасибо за последовательную дискредитацию партии «Единая Россия» и попросила продолжать делать это до 2008 года. В выступлении от фракции КПРФ Борис Кибирев отметил, что оформление рецептов усложнено и суммы на лекарства ограничены 200 руб. на человека. Владимир Жириновский предложил Зурабову прекратить разговоры об отставке, сказать, что он нормальный министр. Вице-спикер предложил министру высказать обвинение депутатам, которые не приняли законопроект Жириновского об отделении патологоанатомической службы от службы главного врача, потому что большинство диагнозов не подтверждаются. Горбачев, напомнил вице-спикер, не смог вылечить свою жену в Германии, потому что есть болезни, которые нигде в мире не лечатся. «Проблема одна, мы занимаемся войнами, революциями и выборами» — сказал Жириновский. От фракции «Единая Россия» выступил председатель комитета по труде и социальной политике Андрей Исаев.

«Признать работу министерства здравоохранение и социального развития удовлетворительной нельзя, это неудовлетворительная работа» — подчеркнул Исаев и сказал, что люди от нас ждут не громких заявлений и политических жертв, а политических жертв. Депутат предлагает прислушаться к тем мерам, которые предлагает министр. Лидер фракции «Справедливая Россия» Александр Бабаков закрыл тему уходить или нет министру в отставку, он напомнил, что в компетенции депутатов обратиться к президенту с этим вопросом. Бабаков предложил коллегам в Думе не возвращаться в сентябре к популизму и не требовать опять отставки Зурабова. Однако Сергей Глотов («Родина») предложил министру Зурабову самому написать заявление об отставке, потому что стариков конечно нельзя бросать и финансировать надо, но без Зурабова, этим должны заниматься другие люди. О независимых депутатов выступил Сергей Попов, который требовал отставки министра Зурабова. «Кто ответит за то что на дома призрения выделяются деньги, а они горят» — спросил депутат. «Политику в государстве может проводить человек, который опирается, пользуется доверием народа», — сказал С. Попов. Он считает, что какая бы ни была хорошая программа, не Зурабову ее проводить, и доброта к министру — это доброта за счет больных. От профильного комитета по здравоохранению выступила председатель комитета Татьяна Яковлева, она заявила, что правительству надо выработать государственную политику в области развития отечественной медицинской промышленности. Более 80% средств затрачено на импортные препараты. В 2006 году только на программу ДЛО отпущено около 70 млрд рублей, и все же Россия отстает по потреблению лекарств. В нашей стране отмечен рост инвалидов, в 2006 году их было 16,3 млн человек, в 2007 уже 17 млн., предполагается, что это отражает низкий уровень жизни желание получить прибавку к пенсии. Комитет считает, что для стабилизации ситуации с ДЛО надо выделить в отдельный закон больных рассеянным склерозом, онкогематологическими заболеваниями, диабетом, возможно этот список придется расширить. В своем заключительном слове Зурабов отметил, что в этом зале нет равнодушных. Он обратил внимание депутатов на некоторые объективные обстоятельства и преодолеть их совместными усилиями. Прежде всего, считает министр, следует восстановить солидарный принцип. Министр отметил также, что не везде и не всегда расходование средств производилось эффективно и по назначению. Он считает, что не обеспечив доступных лекарств для всех, мы никогда не вырвемся из того порочного круга, когда помощь пришла слишком поздно.

Автор: Сергей САХАРКОВ